|
О разном...
Правила общения в форуме
|
Прежде чем задать вопрос!
Как правильно задавать вопросы в форуме и пользоваться материалами сайта. |
|
| Московское время 13:11:53 | Ваше локальное время
| Владивостокское время 20:11:53 |
|
Автор: ark2284 (178.45.107.---)
Дата: 06-07-26 21:05
Всем здоровья, смотрю вокруг постоянно народ помирает от тромбов, вот думаю надо узнать как у меня с этим дела, посоветовали это тест сдать... Кто задавался этим вопросом, делитесь опытом, плиз!
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Валентин Палыч (---.hostry.com)
Дата: 06-07-26 21:26
Нужно раз в год делать УЗИ сосудов головы и шеи на наличие проходимости сосудов, стеноза, бляшек, УЗИ сердца, и сдавать общий анализ крови, липидный профиль. контролировать густоту крови (гематокрит)
Это обязательно всем кто старше 50 лет и кто не хочет после инсульта гадить под себя, или умереть от инфаркта.
Можно Коагулограмму, для подстраховки. На витамин D тоже.
D- димер не обязательно, но можно сдать, это надо беременным, больным ковидом, при подозрении на тромбоз глубоких вен или на тромбоэмболию лёгочной артерии, нарушение свёртывания крови, онкология.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: ark2284 (178.45.107.---)
Дата: 06-07-26 21:33
Тогда и сосудов ног? Читал что там чаще всего, + диабет в наличии))пишу а сам второе мороженое доедаю))
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Валентин Палыч (---.hostry.com)
Дата: 06-07-26 21:42
Что говорит ИИ
Анализ на D-димер не используют как "проверку на всякий случай". Его назначают, когда есть подозрение на образование или распад тромбов.
Основные случаи, когда врач может рекомендовать сдать D-димер:
При подозрении на Тромбоз глубоких вен:
отек одной ноги;
боль или чувство распирания в икре;
покраснение или повышение температуры кожи.
При подозрении на Тромбоэмболия легочной артерии:
внезапная одышка;
боль в груди;
учащенное сердцебиение;
кашель, иногда с кровью.
Для оценки вероятности нарушений свертывания крови, например при Диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Иногда для контроля состояния после перенесенного тромбоза или при подборе тактики лечения (по назначению врача).
Важно понимать, что повышенный D-димер не означает автоматически наличие тромба. Он может быть повышен при:
беременности;
после операций и травм;
инфекциях и воспалительных заболеваниях;
некоторых заболеваниях печени;
онкологических заболеваниях;
с возрастом.
Поэтому анализ оценивают вместе с симптомами, осмотром и другими исследованиями. Если D-димер повышен, обычно требуется дополнительное обследование (например, ультразвуковое исследование вен или другие методы визуализации).
Если у вас нет симптомов тромбоза и нет факторов высокого риска, сдавать D-димер в рамках обычного профилактического обследования, как правило, не рекомендуется.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Валентин Палыч (---.hostry.com)
Дата: 06-07-26 21:44
сам по себе сахарный диабет 2 типа не является показанием для сдачи D-димера.
Анализ может понадобиться, если у человека с СД-2:
появились симптомы тромбоза (отек, боль, покраснение одной ноги);
возникла внезапная одышка, боль в груди или кашель с кровью (подозрение на тромбоэмболию);
была недавняя операция, тяжелая травма или длительная неподвижность;
есть другие ситуации, при которых врач подозревает повышенное тромбообразование.
Для регулярного контроля при СД-2 обычно рекомендуют другие анализы:
Сахарный диабет 2 типа: контроль гликированного гемоглобина (HbA1c) каждые 3–6 месяцев;
уровень глюкозы крови;
креатинин и расчет функции почек;
анализ мочи на альбумин;
липидный профиль (холестерин и триглицериды).
Таким образом, D-димер не входит в стандартный перечень анализов для наблюдения при СД-2.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: ark2284 (---.dialup.samtel.ru)
Дата: 07-07-26 02:23
Проще наверное зимой взять и лечь на пару недель где с ног до головы обследуют.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Валентин Палыч (---.tis-dialog.ru)
Дата: 07-07-26 03:15
У нас есть такое лег в кардиоцентр на 1 день, после обеда домой:
КАРДИОПАКЕТ - быстрое комплексное скрининг-обследование сердечно-сосудистой системы. Данная программа призвана в максимально короткие сроки выявить начальные проявления проблем с сердцем и сосудами, которые часто долгое время протекают бессимптомно или с жалобами, не вызывающими настороженность у людей в обычной жизни.
Что включает КАРДИОПАКЕТ:
Поступление, оформление документов
Забор крови из вены
1 Анализ мочи общий
2 Общий анализ крови
3 Исследование уровня глюкозы в крови.
4 Исследование уровня общего белка в крови
5 Исследование уровня общего билирубина в крови
6 Исследование уровня прямого билирубина в крови
7 Исследование уровня креатинина в крови
8 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
9 Мочевой кислоты в крови
10 Исследование уровня амилазы в крови
11 Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТП) в крови
12 Определение уровня В-натрийуретического пептида (BNP) в крови
13 Исследование уровня мочевины в крови
14 Исследование уровня АСТ в крови
15 Исследование уровня АЛТ в крови
16 Исследование уровня холестерина в крови
17 Исследование уровня триглицеридов в крови
18 Исследование уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)
19 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
20 Расчет индекса атерогенности
21 Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
22 Исследование уровня калия в крови
23 Исследование уровня натрия в крови
24 Исследование уровня кальция ионизированного в крови
25 Исследование уровня железа сыворотки крови
26 Исследование уровня ферритина в крови
27 Исследование уровня витамина Д в крови
28 Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)
29 Определение протромбинового времени, МНО
30 Протромбиновая активность по Квику
31 Исследование уровня фибриногена в крови
32 Определение тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
33 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3 общ.) в крови
34 Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
35 Исследование уровня свободного тироксина (Т4 св.) сыворотки крови
36 Антитела к тиреоглобулину (аТГ)
37 Определение аТПО
Завтрак
38 Регистрация и расшифровка (написание заключения) электрокардиограммы
39 Эхокардиография
40 Электрокардиография с физическими упражнениями
41 Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
Обед, отдых
Заключительная консультация врача кардиолога
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: REUTMEN (77.51.43.---)
Дата: 07-07-26 19:11
Больному СД-2 глекированный гемоглобин положен раз в 3 месяца. Направляет или эндокринрлог, или участковый терапевт. Или ВОП (врач общей практики, как они сейчас называются). Вообще контроль основных 3-х параметров. Сахара в крови, глекированного гемоглобина и давления.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: FISHER (---.broadband.corbina.ru)
Дата: 07-07-26 23:23
ark2284 писал:
> Всем здоровья, смотрю вокруг постоянно народ помирает от тромбов, вот думаю надо
> узнать как у меня с этим дела, посоветовали это тест сдать... Кто задавался этим
> вопросом, делитесь опытом, плиз!
Нужно тренировать сердце кардионагрузки на низком пульсе ! Хотя бы 2 раза в неделю сердце это мышца а ноги это второе сердце и железо для тонуса мышц , ноги обязательно приседы с нагрузкой , больше клетчатки и белка, курение это путь в могилу от тромбов , синька минимально по праздникам и САМОЕ ГЛАВНОЕ это СОН не менее 7 ч , вот ответ на ваш вопрос ! После 40 одни выхи на диване с пивом - год жизни ,но мне верить нельзя я несу пургу
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Alexander_SH (---.dynamic.spd-mgts.ru)
Дата: 08-07-26 02:20
МитричЪ писал:
> И гастроколоноскопию заодно.
Однозначно надо. У меня пару лет назад нашли своевременно, и удалили.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: ark2284 (---.dialup.samtel.ru)
Дата: 08-07-26 23:28
Всем спасибо, договорился в СамГУ как время будет у меня, примут и все чтто нужно разом сделают, зимой как раз норм.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Вячеслав Д. (---.pg-nat-pool3.mts-nn.ru)
Дата: 09-07-26 01:40
Раз уж зашла речь про тромбы, расскажу свою историю. Может кому полезно будет.
28 декабря 2012 года был на Горьковском Море. Пешком с ящиком и буром, по колено в снегу... И все это легко и без проблем. Потом 10 дней новогодние праздники. Мы в гости, к нам гости. Оливье, торты, и т.д.10 января не вытерпел, говорю жене, давай хоть в Зеленый город съездим, пешком по лесу прогуляемся. Доехали, вышли из машины, прошли 100м и сильная боль в области сердца. Остановился, 10 секунд - боль отпустила, как и не было. Отлегло. Прошел еще 100м - опять боль - 10 сек - отпустило. И так последующие 10 лет. Иногда и 2км мог без боли пройти. Но после еды расстояния без боли сокращались. Когда начались такие боли, поехал в 13 больницу. Там платный кабинет. В одном кабинете ЭКГ, УЗИ, велоэргонометр и консультация кардиолога после всех измерений. Когда начал крутить велоэргонометр, то сразу появилась боль. Предупредил врача. Врач увеличивал нагрузку до тех пор, пока боль не стала невыносимой. Врач остановила замеры и сказала, что подозрения на ишемию минимальны. Потом 10 лет хождения по кардиологам, гастроэнтерологам. Везде подозрение на ишемию не наблюдалось. Говорили, что это от желудка. А полноценно ходить не могу. И вот в 2022 году очередной поход по врачам и очередной поход на велоэргонометр. Но теперь уже в Диагностический центр. Там пожилая врач. Только начал педали крутить, как врач сказала:
- У вас должна появиться боль.
- Да, а как вы узнали?
- Вижу.
- А почему другие врачи не видят?
- Не все видят.
Потом с этими бумагами в 5-ю больницу. Там коронаграфию сделали.
Сказали, что я на ногах перенес 2 инфаркта. В 3-х артериях по 3-4 "сужения". Как сказали, 10-ю стентами не обойдешься. Далее в Кардиоцентр, операция на сердце и 3 шунта. Это такие "байпасы" параллельно проблемной артерии. Вырезали из ноги вену от паха до голеностопа. Хорошо еще вены на ногах чистые. Шунты из них делают. А то у некоторых вены крученые с варикозом. Теперь спустя 4 года таблетки утром и вечером. Давление от 90х60 до 120 х 80 (было до операции мин 160/100). Пульс от 55 до 100 под нагрузкой (было не меньше 80).
И ходить могу без боли.
З.Ы. Как выяснилось. Самое точное исследование - коронаграфия!!!!Раз уж зашла речь про кардиолога, расскажу свою историю. Может кому полезно будет.
28 декабря 2012 года был на Горе-Море. Пешком с ящиком и буром, по колено в снегу... И все это легко и без проблем. Потом 10 дней новогодние праздники. Мы в гости, к нам гости. Оливье, торты, и т.д.
И 10 января не вытерпел, говорю жене, давай хоть в Зеленый город съездим, пешком прогуляемся. Доехали, вышли из машины, прошли 100м и сильная боль в области сердца. Остановился, 10 секунд - боль отпустила, как и не было. Отлегло. Прошел еще 100м - опять боль - 10 сек - отпустило. И так последующие 10 лет. Иногда и 2км мог без боли пройти. Но после еды расстояния без боли сокращались. Когда начались такие боли, поехал в 13 больницу. Там платный кабинет. В одном кабинете ЭКГ, УЗИ, велоэргонометр и консультация кардиолога после всех измерений. Когда начал крутить велоэргонометр, то сразу появилась боль. Прупредил врача. Врач увеличивал нагрузку до тех пор, пока боль не стала невыносимой. Врач остановила замеры и сказала, что подозрения на ишемию минимальны. Потом 10 лет анализов, хождения по кардиологам, гастроэнтерологам. Везде подозрение на ишемию не наблюдалось. А полноценно ходить не могу. И вот в 2022 году очередной поход по врачам и очередной поход на велоэргонометр. Но теперь уже в Диагностический. Там пожилая врач. Только начал педали крутить, как врач сказала:
- У вас должна появиться боль.
- Да, а как вы узнали?
- Вижу.
- А почему другие не видят?
- Не все видят.
Потом с этими бумагами в 5-ю больницу. Там коронаграфию сделали.
Сказали, что я на ногах перенес 2 инфаркта. В 3-х артериях по 3-4 "сужения". Как сказали, 10-ю стентами не обойдешься. Далее в Кардиоцентр и 3 шунта. Хорошо еще вены на ногах чистые. Шунты из них делают. Теперь спустя 1,5 года таблетки утром и вечером. Давление от 90х60 до 120 х 80. Пульс от 55 до 100 под нагрузкой.
И ходить могу без боли.
З.Ы. Как выяснилось. Самое точное исследование - коронаграфия!!!! Контраст в вену и рентген. Все вены как на чертеже. Знал бы - еще бы 10 лет назад сделал коронаграфию и может 1-2 шунтами бы обошелся. д сделал коронаграфию и может 1-2 шунтами бы обошелся.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: Брюнет 44 -2 (---.pkdkb1.ru)
Дата: 09-07-26 17:47
Эт нармальна, Рассея. Дальше еще интереснее будет. Мыслящих специалистов все меньше и меньше. И так везде. То, что описано --- ужос)) Именно так - ужос, ска 21 век.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: АВК1973 (---.svardv.ru)
Дата: 14-07-26 14:59
Д-димер без симптоматики делать бесполезно. Лучший способ профилактики- визит к грамотному кардиологу, который в зависимости от Вашего состояния назначит необходимые обследования (ибо делать всё подряд - вредно и дорого).
Кому-то назначат велоэргометрию, кому-то коронарографию, кому-то узи , аналогично по анализам. Они тоже разные.
Профилактику тоже назначат по ситуации. Кому-то нужны статины, кому-то антиагреганты, кому-то ноак (если например есть фибрилляция). Образ жизни возможно тоже стоит поменять.
Вообще надо чётко понимать, что есть разные типы тромбов.
Одни образуются в результате нарушения проводимости сосудов, другие - в результате застоя кровообращения. Ещё может вылезти фибрилляция и много чего. Всё это расскажет Вам доктор при личном визите.
Из стандартных общих факторов риска - застой кровообращения в нижних конечностях при долгих перелётах /поездках. Единственная и самая действенная профилактика- регулярно встать, походить, следить чтобы не было обезвоживания.
Есть глупый миф, что перед поездкой надо выпить аспирина. Нет. Его пьют для другого и по назначению, от венозных тромбов он практически бесполезен.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: АВК1973 (---.svardv.ru)
Дата: 14-07-26 15:12
p.s. Если уж Вы заподозрили (неважно почему), что у Вас есть тромбоз - срочно к врачу. Не надо пытаться его "лечить" самому, это самоубийство.
|
|
Ответить на это сообщение
|
|
Автор: ark2284 (---.32.212-134.samtel.ru)
Дата: 15-07-26 14:58
Сходил сделал УЗИ нижних конечностей, врач с порога"зачем пришёл у тебя все нормально", тромбоза нет(был рассосался), Вены мягкие, а то что вылезли это "интересный варикоз" первый раз вижу, типо похудел... Говорит все наши исследования это фигня, если что Диагностический центр Самары на Мяги))
|
|
Ответить на это сообщение
|
|